哪些是儿童青少年期的癫痫病因
哪些是儿童青少年期的癫痫病因癫痫是儿童和青少年常见的神经系统疾病之一, 小儿癫痫发病率大约为成人的10倍, 其中50%以上在10岁以内发病。儿童癫痫主要与产前及围生期因素.代谢障碍或遗传因素有关, 儿童和青少年期癫痫则主要与中枢神经系统感染.颅脑损伤.皮质发育障碍等有关。
1、产前及围生期因素: 孕妇在妊娠期间, 尤其是妊娠早期若发生感染.不合理地使用药物.接受大量放射线照射,或合并有妊高征.胎盘早剥.胎盘老化等疾病均会影响到胎儿, 若影响到神经系统发育, 发生如脑回畸形.胼胝体缺如.灰质异位等先天异常, 则很可能发生癫痫。此外分娩时各种产伤.严重窒息.产钳助产等也均可致胎儿脑缺血缺氧,造成大脑损伤以至后来发生癫痫。
2、遗传因素或代谢障碍: 癫痫患者中约40% 与遗传有关, 在儿童癫痫中甚至更高。此外, 营养代谢性疾病如苯丙酮尿症.氨基酸尿症.脑脂质沉积症.甲状旁腺功能低下.维生素B6缺乏症等也可通过影响大脑皮层的发育而引起癫痫发作。
3、中枢神经系统感染: 如脑炎.脑膜炎.脑脓肿.脑囊虫病等各种中枢神经系统感染时由于皮质血管内的血栓形成.脑水肿.病原体及其代谢产物的积聚等均可使神经细胞坏死.变性及炎性细胞浸润, 从而影响到神经细胞膜的稳定性, 使神经细胞的通透性和正常功能受到影响, 产生异常放电而引起癫痫, 此外后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶, 这可能与小儿的血脑屏障功能发育不完善有关。
4、热性惊厥: 热性惊厥为儿童常见病, 可能是由于患儿脑发育不成熟, 神经细胞结构简单, 皮层分化不全, 髓鞘生成缺乏, 神经元的树突发育不完整等造成惊厥阈值降低, 常在3 个月~ 5 岁在发热同时出现惊厥症状, 可分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥。热性惊厥大部分预后好, 只有约1/ 3 的会反复发作形成复杂性热性惊厥,这部分患儿若同时合并有神经系统的器质性病变, 且有惊厥家族史的, 日后发展为癫痫的可能性较大, 故应避免感冒.扁桃体炎.肺炎等导致的发热, 如体温超过正常, 应及时对症处理。
5、颅脑外伤: 颅脑外伤亦为继发性癫痫病因的重要因素, 外伤后癫痫发作通常分为3 种类型: 急性癫痫发作.早期癫痫发作和晚期癫痫发作, 急性癫痫发作通常指伤后24 h 内的发作, 早期癫痫发作指伤后1 周内的发作, 晚期癫痫发作通常指外伤后超过1 周的发作。
6、先天性脑发育不全: 先天性脑发育不全是引起小儿癫痫的主要病因之一, 在脑发育的不同时期, 可形成不同的疾病。
哪些是儿童青少年期的癫痫病因此外, 营养代谢性疾病如苯丙酮尿症.氨基酸尿症.脑脂质沉积症.甲状旁腺功能低下.维生素B6缺乏症等也可通过影响大脑皮层的发育而引起癫痫发作。
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